Rischio Ferite da taglio e aghi

il Titolo X-bis composto da Art. 286-bis-septies con nuove misure di prevenzione protezione per i lavoratori che operano, nei luoghi di lavoro interessati da attività sanitarie, alle dipendenze di un datore di lavoro, indipendentemente dalla tipologia contrattuale, ivi compresi i tirocinanti, gli apprendisti, i lavoratori a tempo determinato, i lavoratori somministrati, gli studenti che seguono corsi di formazione sanitaria e i sub-fornitori.

L'Art. 286-quater indica le Misure generali di tutela e l'obbligo per il datore di lavoro di garantire formazione e risorse al personale per operare in condizioni di sicurezza tali da evitare il rischio di ferite ed infezioni provocate da dispositivi medici taglienti;
Richiede l'adozione di misure idonee ad eliminare o contenere al massimo il rischio di ferite ed infezioni sul lavoro attraverso l'elaborazione di una politica globale di prevenzione (cui devono partecipare anche lavoratori e loro rappresentanti) che tenga conto delle tecnologie più avanzate, dell'organizzazione e delle condizioni di lavoro, dei fattori psicosociali legati all'esercizio della professione e dell'influenza esercitata sui lavoratori dall'ambiente di lavoro. Raccomanda poi di non supporre mai inesistente un rischio, di assicurare adeguate misure di sensibilizzazione, pianificare ed attuare iniziative di prevenzione, sensibilizzazione, informazione e formazione e monitoraggio per valutare il grado di incidenza delle ferite da taglio o da punta nei luoghi di lavoro interessati e segnalare gli infortuni.

L'Art. 286-quinquies richiede che nella valutazione dei rischi il datore di lavoro includa la determinazione del livello di rischio espositivo a malattie che possono essere contratte in relazione alle modalità lavorative, in maniera da coprire tutte le situazioni di rischio che comportano ferite e contatto con sangue o altro potenziale veicolo di infezione,e dovrà individuare le necessarie misure tecniche, organizzative e procedurali riguardanti le condizioni lavorative, il livello delle qualificazioni professionali, i fattori psicosociali legati al lavoro e l'influenza dei fattori connessi con l'ambiente di lavoro, per eliminare o diminuire i rischi professionali valutati.

Nell'Art. 286-sexies si indicano le Misure di prevenzione specifiche, nel caso si evidenzi rischio di ferite da taglio o da punta e di infezione fra le quali l'uso e l'eliminazione in sicurezza dei dispositivi medici taglienti e dei rifiuti contaminati con sangue e materiali biologici a rischio garantendo l'installazione di contenitori debitamente segnalati e tecnicamente sicuri. Ma anche occorre prevedere l'eliminazione dell'uso di oggetti taglienti o acuminati, l'adozione di dispositivi medici dotati di meccanismi di protezione e di sicurezza e il divieto immediato della pratica del reincappucciamento manuale degli aghi in assenza di dispositivi di protezione e sicurezza per le punture

Per il rischio biologico calcolato sull’incidenza di infortuni causati da taglienti, pungenti e contaminazioni di cute e mucose e sulla sierologia del paziente fonte, sono state create delle tabelle assegnando dei criteri numerici al singolo evento. Non abbiamo mai assegnato il valore zero al reparto.
1. Abbiamo graduato con un valore da 1 a 4 la probabilità di accadimento e la frequenza degli infortuni:
    Valore 1 ai reparti dove l’incidenza infortunistica è andata da 0 o 1 caso
    Valore 4 ai reparti l’incidenza del numero di infortuni è stato maggiore di 6.
 
2. Abbiamo anche assegnato dei criteri di misurazione del livello di danno a seconda dell’evento causale:
    Valore 1   per piccoli infortuni accaduti e/o contaminazioni avvenute con pazienti esenti da patologie infettive a trasmissione ematica
    Valore 4 per infortuni accaduti con pazienti sieropositivi per uno o più dei seguenti virus a trasmissione ematica HIV, HCV, HBV o per contaminazioni ematiche da fonte ignota.
Con la tabella di calcolo dell’indice di rischio P X D dove P calcola la probabilità degli eventi e D la gravità
del danno abbiamo dato una misura delle priorità d’intervento. Ad ogni numero corrisponde una fascia colorata che ci indica le misure di sicurezza ed i tempi di attuazione correlate alle azioni di miglioramento.