Procedura aziendale Alcol e Droghe nelle Mansioni a Rischio

Nei contesti lavorativi ad elevato rischio di infortunio o con potenziale impatto sulla sicurezza di terzi, anche una riduzione temporanea delle capacità psicofisiche può determinare conseguenze gravi o gravissime. Per questo l’ordinamento italiano prevede un sistema che combina divieti, sorveglianza sanitaria, gestione organizzativa dell’emergenza e tutele della persona, distinguendo nettamente tra ciò che l’azienda può e deve fare sul piano organizzativo e ciò che è riservato all’atto sanitario. In particolare, per l’alcol il quadro è ancorato alla Legge 125/2001 (art. 15) e agli elenchi delle attività a rischio definiti in sede di Conferenza Stato-Regioni; per le sostanze stupefacenti/psicotrope rilevano il DPR 309/1990 (art. 125) e gli accordi/provvedimenti attuativi (2007–2008).

La procedura qui descritta è pensata come strumento pronto da adottare: rende operativi ruoli e responsabilità (Datore di Lavoro, Dirigenti, Preposti, HR, RSPP/HSE, Medico Competente, RLS), definisce un flusso di gestione del “ragionevole motivo” e mette a disposizione modulistica coerente, con un principio guida: l’azienda gestisce la sicurezza e l’organizzazione, il Medico Competente gestisce accertamenti e dati sanitari, nel rispetto del divieto di accertamenti sanitari diretti da parte del datore di lavoro e delle regole sul trattamento dei dati relativi alla salute.

1) Quadro normativo essenziale (in sintesi operativa)

• Alcol – divieto e controlli: l’art. 15 della Legge 125/2001 prevede il divieto di assunzione/somministrazione di alcolici e superalcolici nelle attività a rischio e stabilisce che i controlli alcolimetrici nei luoghi di lavoro possano essere effettuati esclusivamente dal Medico Competente o dai medici dei servizi pubblici competenti. 

• Attività a rischio (alcol): individuate dal Provvedimento 16 marzo 2006 pubblicato in Gazzetta Ufficiale. 

• Cantieri e lavori in quota: il D.Lgs. 81/2008 prevede uno specifico presidio organizzativo sul divieto di alcol per addetti a cantieri temporanei e mobili e ai lavori in quota.

• Stupefacenti/psicotrope: l’art. 125 del DPR 309/1990 disciplina accertamenti per lavoratori destinati a mansioni che comportano rischi per sicurezza/incolumità/salute di terzi. 

• Mansioni a rischio e procedure: Provvedimento 30 ottobre 2007 (Intesa) e Provvedimento 18 settembre 2008 (procedure) in Gazzetta Ufficiale.

• Aggiornamento 2025: la conversione del D.L. 159/2025 (Legge 29 dicembre 2025, n. 198) è pubblicata in G.U.; il testo coordinato è reso disponibile nella stessa Gazzetta. 

• Sorveglianza sanitaria: art. 41 del D.Lgs. 81/2008 (Normattiva). 

• Limiti ai controlli datoriali: lo Statuto dei Lavoratori vieta accertamenti sanitari diretti del datore di lavoro. 

• Privacy: il GDPR qualifica i dati relativi alla salute come categoria particolare (art. 9), con requisiti rafforzati. 

2) Obiettivi della procedura

1. Ridurre il rischio di infortuni e incidenti correlati ad alterazione psicofisica.

2. Definire un sistema rapido e tracciabile per gestire i casi di sospetto (“ragionevole motivo”).

3. Garantire la separazione funzionale tra gestione organizzativa e gestione sanitaria.

4. Assicurare rispetto di dignità, riservatezza e protezione dei dati (dati salute). 

3) Campo di applicazione

La procedura si applica a:

• lavoratori e assimilati adibiti a mansioni/attività a rischio identificate dall’azienda (coerenti con gli elenchi e la valutazione del rischio);

• situazioni in cui si renda necessario attivare misure organizzative immediate (es. interruzione attività, riassegnazione) per garantire la sicurezza.

4) Principi di gestione

4.1 L’azienda non fa accertamenti sanitari “in proprio”

Eventuali accertamenti (incluse misurazioni/test) rientrano nell’atto sanitario e devono essere gestiti dal Medico Competente/strutture competenti; il datore di lavoro non deve avviare controlli sanitari diretti, anche per evitare violazioni dello Statuto. 

4.2 Gestione organizzativa immediata = obbligo di prevenzione

Preposti e dirigenti devono poter interrompere attività critiche, mettere in sicurezza, e impedire che il lavoratore potenzialmente alterato svolga compiti pericolosi (es. guida mezzi, manovre impianti, lavori in quota). 

4.3 Riservatezza 

L’azienda tratta solo informazioni organizzative (ad esempio: “non ammesso al turno” / “riassegnato”), mentre gli esiti clinici restano nel perimetro sanitario.

5) Ruoli e responsabilità (assetto minimo)

• Datore di Lavoro: approva la procedura, garantisce risorse, assicura che i divieti siano effettivi e che non vi siano prassi di controllo non legittime. Normattiva+1

• Dirigenti: applicano la procedura nel perimetro di competenza e dispongono riassegnazioni/non ammissioni al turno per motivi di sicurezza.

• Preposti: presidiano il campo; in caso di sospetto attivano subito la messa in sicurezza e compilano la segnalazione su base fattuale (senza diagnosi).

• RSPP/HSE: integra DVR e organizzazione, forma i preposti, monitora KPI aggregati.

• HR: gestisce documenti non sanitari (presa visione, provvedimenti organizzativi), turni e comunicazioni.

• Medico Competente: definisce e attua protocollo sanitario e giudizi di idoneità (art. 41), gestisce gli accertamenti e i dati sanitari. 

• RLS: consultazione e partecipazione sugli aspetti prevenzionistici.

6) Flusso operativo: tre scenari, un’unica logica

Scenario A — Gestione ordinaria (prevenzione e regole)

1. Identificazione mansioni a rischio e aggiornamento periodico dell’elenco.

2. Informazione/formazione mirata (divieti, effetti, responsabilità).

3. Vigilanza organizzativa (preposti) e gestione di eventuali criticità.

Scenario B — “Ragionevole motivo” durante il turno (sospetto alterazione)

Obiettivo: proteggere immediatamente persone e impianti e attivare la valutazione sanitaria senza esporre l’azienda a prassi improprie.

1. Messa in sicurezza immediata: interruzione attività a rischio, isolamento/messa in sicurezza di mezzi o impianti, accompagnamento del lavoratore in area riservata.

2. Segnalazione formale: compilazione del modulo dedicato con soli fatti osservabili.

3. Attivazione Medico Competente: valutazione sanitaria secondo art. 41 e, ove ricorrano i presupposti normativi (attività a rischio), gestione secondo gli aggiornamenti intervenuti con la conversione del D.L. 159/2025. 

4. Esito organizzativo: non ammissione al turno o riassegnazione temporanea (senza dettagli clinici) e successiva gestione del rientro.

Scenario C — Accertamenti programmati nel protocollo sanitario (se previsti)

• Programmazione nel protocollo di sorveglianza sanitaria (art. 41) per i lavoratori in mansioni a rischio;

• eventuali modalità operative coerenti con i provvedimenti CSR e con le procedure 2008 per le sostanze.

7) Gestione dell’esito: sicurezza, non colpevolizzazione, tracciabilità

• In caso di condizione di rischio rilevata dal MC, l’azienda applica misure organizzative (non idoneità temporanea/riassegnazione) sulla base del giudizio di idoneità e delle indicazioni organizzative ricevute.

• Per le sostanze, i percorsi di approfondimento/secondo livello seguono l’impianto dei provvedimenti CSR (2007–2008). 

• Il rientro alle mansioni a rischio avviene solo con idoneità o con prescrizioni/limitazioni formalizzate dal MC (atto sanitario). 

8) La modulistica: cosa serve e quando si usa

La modulistica allegata alla procedura è progettata per garantire uniformità e prova documentale senza “contaminare” l’archivio aziendale con dati sanitari.

• MOD-01: definisce il perimetro (mansioni/attività a rischio).

• MOD-02: informativa e presa visione (regole e divieti).

• MOD-03: segnalazione di ragionevole motivo (solo fatti osservabili).

• MOD-04: provvedimento organizzativo (non ammissione/riassegnazione), senza contenuti clinici.

• MOD-05A / MOD-05B / MOD-07 / MOD-08: modulistica sanitaria riservata al MC (accertamenti, catena di custodia, richiesta approfondimenti).

• MOD-06: registro controlli (solo dati aggregati per KPI).

• MOD-10: report aggregato per riesame e miglioramento.

Questa architettura è coerente con la necessità di limitare il trattamento di dati relativi alla salute ai soli soggetti e processi legittimati. 

9) Privacy e gestione documentale: impostazione “a doppio binario”

• Fascicolo sanitario: in capo al Medico Competente, con regole sanitarie e segreto professionale.

• Archivio aziendale: solo atti organizzativi (presa visione, provvedimenti di turno, registri aggregati), evitando qualsiasi dettaglio clinico.
  Questa separazione riduce il rischio di trattamenti indebiti e rende più solido il sistema anche in audit e contenzioso.

10) Come adottare la procedura in azienda (check operativo)

1. Approvazione e codifica documentale; definizione revisione e distribuzione controllata.

2. Compilazione MOD-01 e integrazione con DVR/mansionario.

3. Allineamento con il Medico Competente sul protocollo (art. 41) e sulle modalità di attivazione in caso di ragionevole motivo. 

4. Formazione breve ai preposti (uso MOD-03, gestione non conflittuale, messa in sicurezza).

5. Avvio presa visione (MOD-02) e pianificazione riesame annuale (MOD-10).